Eρώτηση στη Βουλή σχετικά με τα κίνητρα

ΒΟΥΛΗ ΤΩΝ ΕΛΛΗΝΩΝ
ΜΙΧΑΛΗΣ ΧΡΥΣΟΧΟΪΔΗΣ
Βουλευτής Β΄ Αθηνών - ΠΑΣΟΚ
Αθήνα, 19 Δεκεμβρίου 2007

ΠΡΟΣ τους Υπουργούς
Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, κ. Δ. Αβραμόπουλο
Υπουργό Εμπ. Ναυτιλίας, Αιγαίου & Νησιωτικής Πολιτικής, κ.
Γ. Βουλγαράκη
ΕΡΩΤΗΣΗ
ΘΕΜΑ: Κίνητρα για την Υγειονομική Θωράκιση των Νησιών του Αιγαίου

Στις σύγχρονες κοινωνίες, το δικαίωμα των πολιτών στην υγεία είναι
αδιαπραγμάτευτο και αυτονόητη υποχρέωση της Πολιτείας. Στην περίπτω-
ση μάλιστα της Αιγαιοπελαγίτικης Ελλάδας, με τους δεδομένους περιο-
ρισμούς σε ιατρούς και νοσοκομεία, το ζήτημα δεν αφορά απλά την ποι-
ότητα ζωής, αλλά συχνά ανάγεται σε ζήτημα ζωής ή θανάτου.
Όταν τίθεται εν αμφιβόλω η ποιότητα της ζωής αλλά και αυτή η ίδια η
ζωή των κατοίκων των νησιών μας, κυρίως των άγονων και προβληματικών
περιοχών (Π.Δ. 131/87), δηλαδή των μικρών νησιών μας όπως π.χ. της
Κάσου, της Χάλκης, της Σύμης, του Καστελόριζου, της Τήλου κλπ, είναι
απαράδεκτο να παρατηρούνται ελλείψεις στη στελέχωση των Νοσοκομείων,
των Κέντρων Υγείας και των Πολυδύναμων Περιφερειακών Ιατρείων των νη-
σιών μας με ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό. Σ’ αυτές τις περιπτώ-
σεις δεν είναι δυνατόν να επικαλούμαστε τη στενότητα του προϋπολογι-
σμού ή να ολιγωρούμε στην κάλυψη των αναγκών και στην επίλυση των
προβλημάτων. Επιπλέον, πρέπει να εφαρμόζονται και να διευρύνονται
τα νομοθετημένα κίνητρα – θεσμικά και οικονομικά- για την προσέλκυση
ιατρών στα νησιά, έτσι ώστε να μην παρατηρείται το φαινόμενο της άρνη-
σης ιατρών να υπηρετήσουν στα νησιά ή των εκκλήσεών τους, μετά την
τοποθέτησή τους σ’ αυτά, της μετάθεσης. Αυτό συμβαίνει διότι διαπι-
στώνουν τα εξής:
Α. Εξαπάτηση σε σχέση με το επίδομα ενοικίου. Στην ιστοσελίδα του
Υπουργείου Αιγαίου και Νησιωτικής Πολιτικής, ακόμη και στις 21.11.
.2007, και με τον τίτλο ‘’ ενέργειες για την υγειονομική θωράκιση
των νησιών του Αιγαίου “αναφέρεται ότι: ‘’τα τελευταία χρόνια ενι-
σχύει οικονομικά τα 29 Πολυδύναμα Περιφερειακά Ιατρεία στο Αιγαίο
καλύπτοντας δαπάνες λειτουργίας τους καθώς και τις δαπάνες στέγασης
(κάλυψη ενοικίων) των ιατρών, ενώ ενημερώνει παράλληλα τους υποψήφι-
ους ιατρούς του Ε.Σ.Υ για τα οικονομικά και θεσμικά κίνητρα που προ-
βλέπονται για τα Πολυδύναμα Περιφερειακά Ιατρεία”, ενώ στην πρα-
γματικότητα η σχετική επιχορήγηση από το Υπουργείο προς τους α-
ντίστοιχους Δήμους έχει σταματήσει εδώ και χρόνια, με αποτέλεσμα οι
ιατροί που υπηρετούν σε αυτά τα ιατρεία να καταβάλλουν εξ ιδίων το
ενοίκιό τους.
Β. Εμπαιγμό στο θέμα των μεταθέσεών τους, διότι ενώ ο Δημοσιοϋπαλλη-
λικός Κώδικας (Ν.3528/2007), ορίζει σαφώς τις προϋποθέσεις για μια
μετάθεση, το Υπουργείο αρνείται τις μεταθέσεις με προσχήματα που ευ-
θέως αντιβαίνουν στο νόμο, όπως: “ο νόμος είναι δυνητικός”, “δεν υπά-
ρχουν πιστώσεις για να προκηρυχθεί σαν κενή η θέση και να προσληφθεί
άλλος ιατρός” ή ακόμα ότι “το Κέντρο Υγείας δεν αποτελεί τμήμα του
νοσοκομείου’”. Έτσι όμως ο ιατρός αποφεύγει να καλύψει κενή θέση σε
Πολυδύναμα Περιφερειακά Ιατρεία ή Κέντρα Υγείας των άγονων και προβλη-
ματικών περιοχών, φοβούμενος ότι κινδυνεύει να γίνει, παρά τη βούλησή
του, μόνιμος κάτοικος του μικρού νησιού.
Γ. Ενώ, σύμφωνα με το Ν.1397/83 “Υπηρεσιακή κατάσταση ιατρών κλάδου
ΕΣΥ” (ΦΕΚ Α’ 143), “στους μόνιμους ιατρούς των Κέντρων Υγείας μη Αστι-
κών περιοχών και των περιφερειακών ιατρείων 24ωρης ετοιμότητας που έ-
χουν την έδρα τους σε προβληματικές περιοχές, χορηγείται προσαύξηση
επί του βασικού μισθού’’, ανάλογα με την προβληματικότητα της περιοχής
και το χρόνο παραμονής του ιατρού σε αυτή, στην πράξη φαλκιδεύεται η
διάταξη αυτή αφού η προσαύξηση δεν υπολογίζεται επί του τρέχοντος βασι-
κού μισθού, αλλά με βάση το βασικό μισθό του 1997, παρά τα νομοθετικά
ευχολόγια του Ν.3252/ 22.12.2003. Και τούτο διότι σκοπίμως παραλείπεται
η έκδοση του σχετικού Προεδρικού Διατάγματος.
Επισημαίνεται ότι η παράλειψη αυτή επηρεάζει και το επίδομα του αντί-
στοιχου νοσηλευτικού προσωπικού, αφού σύμφωνα με τη γνωμοδότηση 489/81
του Νομικού Συμβουλίου του Κράτους, αυτό προσδιορίζεται στο ήμισυ του
επιδόματος του αγροτικού ιατρού. Με αυτήν του την τακτική, το Υπουργείο
μετατρέπει ουσιαστικά τα κίνητρα σε αντικίνητρα, παρεμποδίζοντας τη στε-
λέχωση των Κέντρων Υγείας και των Περιφερειακών Ιατρείων των παραμεθο-
ρίων άγονων νησιών.
Δ. Δαιδαλώδης και σύνθετη διοικητική διαδικασία για χορήγηση εκπαιδευ-
τικών αδειών ή και αδειών εξειδίκευσης, με αποτέλεσμα αυτή με διάφορες
προφάσεις να καθίσταται αδύνατη, αν και η αιτούμενη από τους ιατρούς
εκπαιδευτική άδεια αναφέρεται σε εκπαίδευση που έχει συνάφεια με το
αντικείμενο της ειδικότητάς τους, σύμφωνα με το άρθρο 58 παρ. 2 του
Δημοσιοϋπαλληλικού Κώδικα (Ν.3528/2007). Επίσης, σύμφωνα με το άρθρο
47 παρ. 1 του ιδίου νόμου, η υπηρεσιακή εκπαίδευση είναι δικαίωμα του
υπαλλήλου και σύμφωνα με την παρ. 3 του ίδιου άρθρου και νόμου, η υπη-
ρεσία είναι υποχρεωμένη να μεριμνά για την επιμόρφωση των υπαλλήλων της,
σε όλη τη διάρκεια της σταδιοδρομίας τους. Άλλωστε η εκπαίδευση έχει
ως σκοπό την απόκτηση από τον υπάλληλο των ειδικών γνώσεων που είναι
απαραίτητες για την άσκηση των καθηκόντων του, παρ. 4 του ίδιου άρθρου.

Ερωτώνται οι κ.κ. Υπουργοί, τι προτίθενται να πράξουν ώστε:
1. Να καλυφθούν και μάλιστα με αναδρομική ισχύ οι δαπάνες στέγασης των
ιατρών ΕΣΥ σε Π.Π.Ι. νησιών του Αιγαίου με πληθυσμό κάτω των 3100 κατοί-
κων;
2. Να εφαρμόζεται ο νόμος για τις μεταθέσεις των ιατρών, για να γνωρί-
ζει ο ιατρός πόσο ακριβώς χρόνο θα παραμείνει στην άγονη γραμμή και
πού μπορεί στη συνέχεια να μετατεθεί;
3. Να εκδοθεί άμεσα το σχετικό Π.Δ. για να υπολογίζονται, όπως ο νόμος
προβλέπει, οι διάφορες προσαυξήσεις στους μισθούς των ιατρών και του
νοσηλευτικού προσωπικού, που υπηρετούν στις προαναφερόμενες περιοχές,
με βάση τον τρέχοντα βασικό μισθό και όχι αυτόν του 1997;
4. Να απλοποιηθεί η διαδικασία χορήγησης εκπαιδευτικών αδειών και να
δίνεται προτεραιότητα στην ικανοποίηση των σχετικών αιτημάτων;

Ο ερωτών βουλευτής